NHÀ THUỐC HOÀN CẦU: tháng 6 2019

Bệnh ung thư cổ tử cung và sùi mào gà phần lớn do vi rút HPV dẫn đến. Ít nhất một nửa dân số nhiễm virus này vào khi nào đó trong đời, song không phải tất cả đều phát bệnh.

Quan hệ không tấn công có lây HIV / Sợ lây bệnh tình dục sau quan hệ với bạn gái cũ

Y học cổ truyền sùi mào gà chữa được không?

Theo chuyên gia sản khoa Trần Thị Kim Xuyến, HPV có trên 120 loại, cơ bản tại phụ nữ và đàn ông. Những HPV sinh ung (nguy cơ cao) là 16, 18, 45, 31, 16, 33. Bình thường cơ thể sẽ tự chống lại HPV trước khi nó có thể gây những vấn đề sức khỏe. Hầu hết các người mắc nhiễm HPV không phải biểu hiện cũng như không biết mình đã nhiễm bệnh. Tỷ lệ nhiễm HPV trong ung thư cổ tử cung là 99,7% và tại hiện tượng mụn cóc sinh dục là trên 90%.

HPV lây thông qua đường tình dục như giao hợp, quan hệ bằng miệng, quan hệ bên ngoài... Một số đường lây truyền khác gồm vật truyền bệnh, đồ lót, găng phẫu thuật, kềm sinh thiết, truyền từ mẹ qua trẻ sơ sinh dẫn tới đa bướu gai hô hấp.
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/hinh-anh-sui-mao-ga-o-nam-gioi-va-nu-gioi

các yếu tố nguy cơ nhiễm HPV tại nữ do vệ sinh kém, cơ quan sinh dục thường ẩm ướt, viêm âm hộ âm đạo, quan hệ tình dục sớm, khá nhiều bạn tình hay với bạn tình đã có khá nhiều bạn tình, bạn tình nam không cắt da quy đầu, tiền căn tình dục của bạn tình nam giới, suy giảm miễn dịch. Các yếu tố nguy cơ nhiễm HPV ở nam thường là do bao quy đầu dài, không cắt da quy đầu, quan hệ tình dục sớm, nhiều bạn tình…

Bệnh lý thường gặp nhất do HPV tuýp 6-11 dẫn đến tại nam là mụn cóc sinh dục. Các loại HPV khác có thể dẫn đến ung thư ở dương vật và hậu môn. HPV cũng có thể gây nên ung thư cuống họng.

Mụn cóc sinh dục và HPV

Mụn cóc sinh dục là các mụn nhìn thấy được tại vùng sinh dục của nam giới và nữ giới. Mụn có thể nhô lên hoặc bẹt, nhỏ hoặc lớn, thường không đe dọa tính mạng tuy vậy rất khó đối phó. Lứa tuổi mắc nhiều nhất là 20-45. Thời gian ủ bệnh 1-6 tháng, trong thời gian này nếu người mắc bệnh có quan hệ tình dục không an toàn có thể dễ dàng truyền bệnh.

các mụn này có thể xuất hiện sau lúc đã bị nhiễm HPV rất nhiều tuần, nhiều tháng hay nhiều năm. Vì các lý do này, không phải cách nào chắc chắn để biết mình mắc lây mụn cóc sinh dục khi nào hoặc từ ai.
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/chua-sui-mao-ga-bang-la-tia-to-co-hieu-qua-khong
Có khá nhiều cách để trị mụn cóc sinh dục, bao gồm các loại kem, làm mụn bị khô đi hay cắt bỏ. Thế nhưng điều trị hết mụn cóc sinh dục không phải là hết HPV. Mụn cóc sinh dục thường tái phát sau lúc chữa, đặc biệt là trong 3 tháng trước tiên.

Vấn đề nghiêm trọng nhất tại phụ nữ do HPV là ung thư cổ tử cung

HPV cũng có thể gây nên ung thư âm hộ, âm đạo, hậu môn, và hầu họng (tập hợp ung thư đầu và cổ, vòng quanh sau lưỡi cũng như yết hầu). Nhưng các loại ung thư này ít hơn ung thư cổ tử cung, thường tại phụ nữ 30 tuổi trở lên.

tại Việt nam giới mỗi năm có khoảng trên 6.000 hiện tượng mắc mới và trên 300.000 phụ nữ tử vong. Bệnh tập trung trong lứa tuổi 40 đến dưới 70 tuổi, đạt đỉnh lứa tuổi 50-60.

HPV tấn công tế bào biểu mô lát tầng. Chiếm toàn bộ BMLT Dị sản nặng/ Ung thư tại chỗ. Tiến công qua khỏi lớp màng đáy Ung thư giai đoạn xâm lấn
HPV tấn công tế bào biểu mô lát tầng, chiếm toàn bộ biểu mô lát tầng, sau đó tiến công thông qua lớp màng đáy gây nên ung thư giai đoạn xâm lấn.

Việc chủng ngừa có khả năng phòng tránh các sang thương ngay từ đầu. Nữ giới từ 9 đến 26 tuổi nên được chích ngừa HPV nếu chưa nhiễm. Nên chích ngừa sớm để đạt được hiệu ứng miễn dịch hiệu quả nhất. Thuốc chủng ngừa HPV hữu hiệu nhất khi chích trước lúc có quan hệ tình dục lần trước hết, khi họ có thể bị phơi nhiễm HPV. Thời điểm khuyến cáo là lúc trẻ 11-12 tuổi. Việc chích văcxin sau 26 tuổi không cho thấy có ích ích rõ ràng trong việc phòng tránh ung thư cổ tử cung, do đó không thể nào khuyến cáo trong lứa tuổi này.
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/sui-mao-ga-co-chua-tan-goc-duoc-khong
Trước đây, việc chích ngừa HPV chỉ được khuyến cáo cho trẻ nữ. Từ thàng 10/2011, Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh CDC đề nghị chích ngừa cho những trẻ nam 11-12 tuổi. Nếu lớn hơn cũng như chưa nhiễm HPV, văcxin có thể dùng cho đến giới hạn là 21 tuổi, có thể 26 tuổi đối với một số đối tượng đặc biệt như nam giới quan hệ đồng giới hay có suy giảm miễn dịch.

Lưu ý, thuốc chủng ngừa không phòng tránh được tất cả những tuýp HPV trong khi hai tuýp 16, 18 chỉ là nguyên do gây 70% ca ung thư và hiệu quả này chỉ kéo dài 4-5 năm trong cơ hội tiêm đủ 3 mũi theo phác đồ. Thuốc không trị khỏi khi đã mắc nhiễm hay đang mắc bệnh do siêu vi HPV Ngày nay (như mụn cóc sinh dục), cũng không phòng tránh được những bệnh lây nhiễm thông qua đường tình dục khác. Điều này cũng có nghĩa là dù đã tiêm vắcxin, phụ nữ vẫn phải được tầm soát ung thư bởi xét nghiệm tìm ra (xét nghiệm Papmears) định kỳ.

Bao cao su có thể giảm nguy cơ nhiễm siêu vi HPV, mụn cóc sinh dục và ung thư cổ tử cung. Nhưng siêu vi HPV có thể gây nhiễm trùng tại các chỗ bao cao su không che được. Nên dùng bao cao su mới mỗi lúc có quan hệ tình dục, mang trước lúc có quan hệ cho tới lúc kết thúc.

Từ 1.5 tới 15.7, trong 1.500 người mắc bệnh khám, chữa sùi mào gà ở Viện Da liễu TƯ có 59 trẻ dưới 15 tuổi, tuy nhiên riêng huyện Khoái Châu, Hưng Yên có 37 cháu. Viện khai thác tiền sử thấy, 37 cháu này đã điều trị chít hẹp bao quy đầu tại một phòng kiểm tra tư không phép ở xã Dạ Trạch, huyện Khoái Châu.
các chuyên gia cho rằng rất nhiều trẻ mắc bệnh sùi mào gà tại cùng một phòng khám thì khả năng khá nhiều nhất là dụng cụ không đảm bảo vệ sinh. Viện Da liễu TƯ có trách nhiệm cung cấp 37 bệnh án của những bệnh nhi để Sở Y tế Hưng Yên xác định nguồn lây nhiễm và báo cáo kết quả về Cục quản lý thăm khám chữa bệnh, Bộ Y tế chậm nhất vào ngày 28.7 là nội dung yêu cầu của Bộ Y tế... Được biết, chủ cơ sở y tế tư nhân không phép này là y sĩ Hoàng Thị Hiền...
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/thuoc-uong-tri-sui-mao-ga
gây ra bệnh sùi mào gà là vi rút gây u nhú tại người (Human Papilloma vi rút - HPV), vi rút này còn gây ra ung thư âm hộ, âm đạo, trực tràng, dương vật, vòm họng... Cũng như 99,7% những người ung thư cổ tử cung tìm thấy ADN của HPV. Thế nhưng, người dân rất mơ hồ về loại virus này.
những ca bệnh đa dạng, đường lây nhiễm đa dạng
Sau hơn một năm yêu nhau, Lan cũng như Trung, sinh viên một trường đại học tại Hà Nội đã chuyển sang lằn ranh đỏ. Cả hai cùng tin tưởng nhau không nhiễm HIV, không phải bệnh hoa liễu nên không sử dụng bao caosu mà do Trung chủ động... Tránh thai,... Gần đây, Lan thấy tại cơ quan sinh dục bên ngoài nổi mụn, nhể thấy chảy máu mà không đau. Chưa nghe nói về HPV và không dám nói với ai vì xấu hổ nên cô theo dõi..., thấy mụn mọc rất nhiều hơn làm cô bắt đầu lo sợ.
Tìm đọc trên mạng thì thấy dấu hiệu của mình giống bệnh sùi mào gà. Thổ lộ với Trung thì cậu này khăng khăng không phải, vì cho thấy nếu thế thì cậu ấy cũng mắc, mặc dù vậy cậu không phải dấu hiệu gì cũng như rồi cả hai đều không đi thăm khám. Lúc mụn mọc dày và diện rộng hơn, hai bạn buộc phải tới Viện Da liễu TƯ thì bác sĩ chẩn đoán Lan bị sùi mào gà kèm theo niêm mạc hở. Kết quả xét nghiệm máu xác nhận cả hai đều dương tính với HPV. Lan quá lo sợ đã khóc, cô nghi ngờ nguyên do gây ra bệnh từ Trung. Tuy vậy, cậu này vẫn khăng khăng tới giờ chưa bị sùi mào gà cũng như không có quan hệ tình dục với ai ngoài Lan!?
Bạn M.L, 27 tuổi, thấy tương đối khó hiểu khi chưa từng quan hệ tình dục hoặc có bất kỳ đụng chạm thể xác dưới bất kỳ hình thức nào thế nhưng mắc sùi mào gà. Tự nhiên thấy ngứa nhiều nơi ở vùng kín về tối và sáng, M.L đã tích cực vệ sinh bên ngoài với dung dịch vệ sinh phụ nữ thế nhưng sau nửa tháng, trường hợp không cải thiện. Tự khám thấy những mụn tròn nhỏ tại mu và hai môi lớn mà cô mô tả là trông rất sợ. Tra cứu trên mạng biết được đây là dấu hiệu của bệnh sùi mào gà nên cô rất hoang mang, không hiểu được lây nhiễm từ đâu?...
Đã xác định được HPV không lan truyền qua tinh dịch hay những dịch tiết của cơ thể, mà thông qua đường tiếp xúc da và niêm mạc: Giao hợp (cả đường hậu môn); oral sex; tay - sinh dục. Dùng bao cao su có thể giảm tối đa nguy cơ nghĩa là không hoàn toàn chắc chắn. Nguồn lan truyền tiềm tàng lớn là các người không biết mình mang mầm bệnh, vô tình làm người khác lan truyền. Lây nhiễm tại trẻ em thường từ tổn thương do HPV gây ở niêm mạc hay da người chăm sóc trực tiếp; do mắc lạm dụng tình dục; từ mẹ bị nhiễm HPV sinh dục khi sinh; từ khăn, đồ lót... Bị nhiễm HPV rất ít khả năng.
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/thuoc-podophyllin-25-ban-tai-ha-noi-o-nha-thuoc-nao
HPV dễ mắc diệt thế nhưng lại dẫn đến ung thư
Cho đến nay đã phát hiện được HPV - một loại virus ADN có hơn 130 nhóm (type). Gây ra sùi mào gà tại người lớn do hai nhóm HPV6 và HPV11. Nghiên cứu trên 200 trẻ em sùi mào gà năm 2010 thấy 56% là do hai nhóm này dẫn tới bệnh, những nhóm HPV 1, 2, 3, 4 chỉ có 12% dẫn đến bệnh, còn lại là do những nhóm khác... Khoảng 50 - 80% số người bắt đầu đời sống tình dục có khả năng nhiễm HPV sau vài năm cũng như nguy cơ nhiễm tăng theo số bạn tình.
Trong cơ thể, virus nhân bản thành lượng lớn trong các tế bào tiết nhầy của da cũng như niêm mạc (mặt trong của khá nhiều bộ phận như miệng, cổ tử cung, ruột...), làm cho tế bào mắc phân chia cũng như quá sản nhanh chóng, hình thành các nốt sùi đặc trưng của bệnh sùi mào gà (mồng gà, mụn cóc) và không ngừng lan rộng cùng với mức độ sinh sôi của virus.
Từ lúc nhiễm tới lúc “sùi” (gọi là thời kỳ ủ bệnh) từ 3 tuần đến 8 tháng, cá biệt tới một năm hay hơn... Bệnh phát lúc thấy các nốt sẩn mềm kích thước từ một vài mm trở lên, màu hồng, đỏ lâu lâu nâu. Sau vài tuần tới vài tháng, những tổn thương có thể lan rộng thành mảng sùi lớn gọi là sùi hoa lơ. Thường xảy ra ở cơ quan sinh dục bên ngoài, âm đạo; quanh hậu môn, niêm mạc trực tràng; đầu dương vật cũng như bao quy đầu; màng trinh và quanh lỗ niệu đạo của trẻ; môi và trong miệng; trên da. Sẩn không đau, ít lúc ngứa hay chảy máu. Ước tính hiện thế giới có khoảng 630 triệu người nhiễm HPV.
Trong vòng 1 - 2 năm, phần lớn người nhiễm có khả năng tạo miễn dịch diệt đến 90 - 91% HPV và chỉ diệt được các nhóm có nguy cơ thấp (ví dụ 6, 11, 40, 42..., không phải khả năng dẫn đến ung thư). Khoảng 9% - 10% người nhiễm những nhóm có nguy cơ cao lại không tự diệt được chúng (14 nhóm có khả năng gây nên ung thư như 16, 18, 31, 33...).
Sau vài năm, HPV nguy cơ cao sẽ dẫn tới biến đổi không bình thường niêm mạc cổ tử cung (và một số nơi khác), tạo ra những tế bào không bình thường cũng như loạn sản (ác tính) xâm lấn các lớp tế bào thông thường tại cổ tử cung. Đặc biệt nguy hiểm là hai nhóm 16, 18 gây hơn 70% ung thư cổ tử cung (UTCTC). Thời gian ủ bệnh của nhóm 16 đến 2 - 3 năm cũng như hầu như không phát hiện ra được chúng ở giai đoạn này.
tác hại nguy hiểm nhất là ung thư
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/cach-phat-hien-benh-sui-mao-ga-som-nhat-va-thuoc-chua-tri
hậu quả HPV gây ra rất nhiều nhất là UTCTC, một trong năm loại ung thư nguy hiểm nhất, gây nên tử vong nhiều thứ hai cho phụ nữ sau ung thư vú. Tuy còn vài nguyên nhân phụ khác như quan hệ tình dục trước 18 tuổi; có nhiều bạn tình; sinh sớm; sinh khá nhiều... Mặc dù vậy 99,7% các ca UTCTC tìm thấy DNA của HPV. Mỗi ngày thế giới có 750 phụ nữ, trong đấy hơn 400 là người Châu Á chết vì căn bệnh này; Việt nam có 7 người chết mỗi ngày vì UTCTC, mỗi năm có khoảng 5.000 ca mắc mới.
khi UTCTC đã rõ như ra khí hư thất thường (ra khá nhiều, thay đổi màu, mùi); kinh bất thường; đau tự nhiên hay chảy máu; thiếu máu, mệt mỏi, gày sút; khó tiểu hoặc nhiễm trùng tiết niệu; đau lưng cũng như hông; đau và chảy máu lúc giao hợp; gãy xương (do ung thư di căn xương) thì tương đối khó hy vọng cứu chữa.
nhưng, tỉ lệ chữa khỏi hoàn toàn lại rất cao, trị đơn giản, ít tốn kém nếu mới ở giai đoạn đầu, gọi là giai đoạn nghịch (loạn) sản cổ tử cung, nhưng giai đoạn này thường không có triệu chứng nào cụ thể nên ít người nghi ngờ. Bởi vậy việc thăm khám bằng xét nghiệm (PAP - Pap’s smear; Cobas HPV; Co-testing) để tìm ra các type HPV gây ra ung thư, tìm ra sớm biến đổi bất thường tế bào cổ tử cung hoặc tế bào tiền ung thư là cực kỳ quan trọng.
Mặt khác, xác định nguyên do gây nên UTCTC là do vi rút nên việc tiêm chủng cũng cực kỳ cần thiết. Tiêm phòng HPV (2 - 3 mũi) từ 9 - 26 tuổi, sẽ có đáp ứng miễn dịch cao nhất vì đây là giai đoạn cơ thể sung sức nhất. Ở những nước giàu, người ta chủng ngừa HPV đến 50 tuổi. Hiện có vacxin 4 trong 1 ngừa những nhóm HPV 6, 11, 16, 18, được chỉ định để ngừa UTCTC; UT âm hộ, âm đạo; mào gà sinh dục cũng như UT hậu môn ở nam giới.
https://thuocchuabenhsuimaoga.webflow.io/posts/co-thuoc-chua-benh-sui-mao-ga-khong
Thử nghiệm lâm sàng vacxin này trên 25.000 người toàn thế giới thấy có thể ngừa được 99% các tổn thương tiền UTCTC; 95% những loạn sản cổ tử cung mức độ thấp; 99% các sùi mào gà sinh dục dẫn đến bởi HPV 6 và 11. Tiêm chủng tuy bảo vệ được đa số người đã tiêm tuy vậy không phải hoàn toàn, bởi thế phải kết hợp với xét nghiệm phát hiện sớm...
Gần đây, Hiệp hội ung thư Canada thống kê thấy ung thư vòm họng do HPV chiếm khoảng 1/3 tổng số các ung thư do HPV, trong đó nam giới bị gấp 4 lần nữ. Do hệ miễn dịch nam có phản ứng đối với HPV khác so với hệ miễn dịch nữ. Nam có nguy cơ nhiễm HPV qua đường miệng cao hơn cũng như ít có khả năng tiêu diệt hoàn toàn HPV, gây ra nguy cơ tiến triển ung thư vòm họng...
Nhiễm HPV vẫn có thể mang thai cũng như sinh con, ngoại trừ tiền UTCTC thì phải điều trị trước.

Thứ Sáu, 7 tháng 6, 2019

Y học cổ truyền sùi mào gà chữa được không?

Y học cổ truyền sùi mào gà chữa được không?